Formulaire Inscription 50 ans rétrorganisation

Attention : les champs marqués de "*" sont obligatoires ; merci.

...

Eventuellement, voici jusqu'à 3 anecdotes à propos de mes participations :

Par le présent formulaire, je m'inscris à l'événement "50 ans rétrorganisation"du 10 novembre 2024.

...NOM : *
...Prénom : *
...Rue : *
...N° : *
...Code postal : *
...Localité : *
...Pays : *
...Téléphone de contact : *
...Mail de contact : *
*...Avec moi, nous serons : personnes**
...J'ai participé à : *
...durant les années : *

*

Anecdote 1 :

Anecdote 2 :

Anecdotes 3 :

Merci de compléter, par mail, ce formulaire de quelques anecdotes (maximum 3), de préférence "croustillantes" à propos de vos participations à nos organisations.
Et pourquoi pas de quelques photos (3) de bonne qualité pour le "diaporama" !

Pour confirmer mon inscription,

je verse 80€/personne sur le compte
BE 69 0010 5148 7878 de rétrorganisation asbl

en mentionnant vos NOM et PRENOM – 50 ans – 10.11.2024



au plus tard le 1 novembre 2024 sur ce même compte

en mentionnant toujours vos NOM et PRENOM – 50 ans – 10.11.2024.

Une fois ce formulaire complété :

soit envoyer copie du présent formulaire à retrorganisation@skynet.be,

soit cliquez sur "Envoyer" ; ce formulaire sera automatiquement intégré à un message mail dépendant de votre messagerie.

Le destinataire étant notre boîte "rétrorganisation@skynet.be".

Merci !